最新發現！老人有白內障 骨折機率高三成

花蓮慈濟醫學中心，發表一篇受到國際矚目的論文，家醫科黃暉凱醫師分析十萬筆健保資料，發現白內障的長者，發生骨折的機率，比一般長者高三成，這是醫學文獻首度以健保資料證實白內障和骨折之間的關聯，受到美國眼科醫學會的重視。黃暉凱醫師提醒白內障長者積極治療。

視力逐漸模糊，視線受到遮蔽，這是眼睛開始老化的現象。

花蓮慈濟醫學中心眼科 何明山醫師：「隨著年紀越來越大，水晶體會慢慢變性，病人早期的症狀是看東西會怕光，特別的怕光，再來就是光線經過不清澈的鏡頭投射過來，他會有點分散，所以他會覺得看不清楚。」

另外一個看不見的身體老化，經常被忽略，卻可能讓生活充滿危機。

花蓮慈濟醫學中心家醫科 黃暉凱醫師：「大於五十歲的病患，其實骨質疏鬆男性比例有高達兩成多，女性接近40%，所以隨著年齡上升，骨質密度下降，發生骨折的危險性會大幅地提高，骨折之後往往造成，尤其是在老年人會造成顯著的失能、共病的增加，增加死亡率。」

白內障和骨質疏鬆都是常見的老人疾病，一次的看診經驗，讓黃暉凱醫師產生了研究的念頭。

花蓮慈濟醫學中心家醫科 黃暉凱醫師：「有一次在門診的時候，發現一位病患他有白內障，他其實已經拖了很久，他終於決定要開刀，發現他，我看到他頭上包一包，手上也是受傷打石膏，問他發生甚麼事，他就跟我說，因為眼睛長期看不到、看不清楚，所以家裡地上東西沒有看到，不小心踢到就跌倒。」

透過健保局資料庫，黃暉凱醫師分析超過十萬筆、65歲以上病例發現，看似不相干的白內障和骨折，竟然息息相關。

花蓮慈濟醫學中心家醫科 黃暉凱醫師：「我們主要發現，白內障病患之後發生骨質疏鬆或骨折的風險大約上升了百分之二十九，接近三成白內障病患，如果沒有接受手術，那他骨質疏鬆或骨折的風險上升到七成。」

眼科醫師在臨床也發現，患有白內障的長者，確實更容易受傷。

花蓮慈濟醫學中心眼科 何明山醫師：「有白內障的人，因為他看東西比較不清楚，所以他的確比較容易產生一些意外的傷害，所以骨折就增加，比如說甚麼，比如說他看東西不清楚，所以他開車比較危險，遠方的前面的東西要到比較近的時候才看得到，所以意外狀況比較容易發生。」

黃暉凱醫師提出的研究報告，是文獻上首度使用健保資料，證明白內障與骨折的關聯，發表後獲得美國眼科醫學會的重視，並有多家國外媒體報導，更重要的是，能夠讓白內障患者更積極接受治療。

花蓮慈濟醫學中心家醫科：「所以我們這個研究，主要是會建議說老人家，如果有白內障或是視力受損的一些情形，其實會建議應該去接受骨質密度的檢測檢查，如果沒有其他考量，應該可以考慮接受手術。」

大數據的分析，讓疾病的關聯得到印證，白內障和骨質疏鬆，雖說是身體老化不可避免的過程，但是疾病症狀，可以透過治療獲得延緩或改善，讓意外能夠預防，生命得以延續，才是研究成果最大的意義。

採訪撰稿 黃文琪
拍攝剪接 蘇國志 鍾江波 田智中